Enquête voor mantelzorgers in de gemeente Diemen

Wanneer bent u mantelzorger? U bent mantelzorger als u intensief voor iemand in uw persoonlijke omgeving zorgt die een handicap heeft, chronisch ziek is of beperkingen heeft vanwege ouderdom. U doet dit omdat u een persoonlijke band heeft met degene voor wie u zorgt. Dit kan een gezinslid of familielid zijn, maar ook een buur, kennis of vriend. U bent ook mantelzorger als diegene in een verzorgings- of verpleeghuis verblijft.

Vraag 1. U bent op dit moment:*

mantelzorger

ex-mantelzorger

Vraag 2. Voor wie zorgt u:*

echtgenoot/partner

kind

ouder

broer/zus

ander familielid

buur

kennis/vriend

Anders, nl

Vraag 3. Hoe lang zorgt u al voor de ander?*

minder dan 6 maanden

6 maanden tot 1 jaar

1 tot 4 jaar

4 tot 7 jaar

meer dan 7 jaar

Vraag 4. Hoeveel uur zorg verleent u gemmideld per week?*

0-2 uur

2-4 uur

5-8 uur

9-16 uur

meer dan 16 uur

Vraag 5. Degene voor wie u zorgt woont:*

bij u thuis

in een zorginstelling

begeleid zelfstandig

zelfstandig

Anders, namelijk

Vraag 6. Degene voor wie u zorgt heeft:*

een lichamelijke beperking

een verstandelijke beperking

een chronische ziekte

psychische problematiek

dementie

beperkingen wegens ouderdom

Anders, namelijk

Vraag 7. Welke zorg verleent u? Verleent u persoonlijke verzorging:

wassen en aankleden

toiletgang

hulp bij lopen en bewegen

hulp bij eten en drinken

Anders, namelijk

Verleent u zorg bij huishoudelijke taken:

boodschappen doen

maaltijd verzorgen

schoonmaakwerkzaamheden

wasgoed verzorgen

Anders, namelijk

Voert u regeltaken uit:

financiën en boekhouding

contacten met instanties, zorg- en hulpverleners

aanvragen van voorzieningen en/of hulpmiddelen

invullen van formulieren

begeleiden naar arts, ziekenhuis of hulpverlener

Verleent u begeleiding en ondersteuning:

emotionele steun

sociale ondersteuning en begeleiding bij dagelijkse bezigheden

nachtzorg

Anders, namelijk

Vraag 8. Deelt u de zorg met anderen (b.v. kinderen)?

nee

ja, 1 persoon

ja, 2 personen

ja, meer dan 2 personen

Vraag 9. Heeft u contact met (zorg) instanties over degene waarvoor u zorgt?

geen contact

er is contact met zorgverleners

er is één persoonlijk aanspreekpunt aangesteld, die regelt de contacten met hulpverleners

Vraag 10. Hoe ervaart u de zorgtaken die u verleent (meerdere antwoorden mogelijk)

de zorg is voor u te zwaar geworden (emotioneel en/of fysiek)

het is fysiek en/of emotioneel zwaar, maar u kunt de zorg (nog) aan

u hebt geen moeite met de zorg die u verleent

u vindt voldoening in de zorg die u verleent

Anders, namelijk

Vraag 11. Welke knelpunten ervaart u (meerdere antwoorden mogelijk)

u hebt zelf gezondheidsklachten

u voelt zich overbelast

de (financiële) regels waar u mee te maken krijgt zijn niet duidelijk

u hebt onvoldoende zicht op de mogelijkheden van zorg, ondersteuning en hulpmiddelen in uw situatie

u hebt moeite met (het regelen van) de contacten met hulpverleners

u staat er alleen voor

u hebt te weinig tijd voor u zelf

u hebt moeite om financieel rond te komen

u ervaart geen knelpunten

Anders, namelijk

Vraag 12. Weet u waar u terecht kunst als u vragen hebt over uw eigen situatie?

nee

Ja, namelijk

Vraag 13. Weet u waar u terecht kunt als u een klacht hebt over de dienstverlening of de persoonlijke omgang waarmee u te maken krijgt?

nee

Ja,namelijk

Vraag 14. Welke ondersteuning kan u helpen bij uw zorgtaken? (meerdere antwoorden mogelijk)

informatie over regelgeving en financiële zaken

informatie over voorzieningen, hulpmiddelen en ondersteuningsmogelijkheden

praktische hulp bij het afhandelen van administratieve en financiële zaken

een persoonlijk aanspreekpunt die de contacten met hulpverleners regelt

contact met andere mantelzorgers in uw omgeving

een luisterend oor

meert tijd voor uzelf

vervangende mantelzorg om zorgtaken af en toe of regelmatig even over te dragen aan een beroepskracht of zorgvrijwilliger

Anders, namelijk

Vraag 15. Hebt u wel eens een voorlichtingsbijeenkomst of cursus voor mantelzorgers gevolgd?

nee

Ja, namelijk

Vraag 16. Waarover zou u meer willen weten of een cursus willen volgen?

regelen van administratieve en financiële zaken

informatie over een ziektebeeld en de omgang daarmee (b.v. dementie)

til- en verplaatsingstechnieken

persoonlijke verzorging

persoonlijke effectiviteit; hoe kunt u uw zorgtaken beter volhouden

omgang met professionele instanties en hulpverleners

computercursus

Anders, namelijk

Vraag 17. Hoe ervaart u uw sociale contacten en/of bezigheden buiten de deur?

voldoende; u kunt dit goed combineren met uw zorgtaken

voldoende;u zou wel meer tijd voor uw sociale contacten willen hebben

te weinig; u zou meer tijd voor uw sociale contacten willen hebben

te weinig; u zou graag meer sociale contacten willen zoeken

weinig; u ervaart dat niet als een gemis

Anders, namelijk

Vraag 18. Wat zijn uw bezigheden naast het geven van mantelzorg? (meerdere antwoorden mogelijk)

u zorgt voor uw eigen huishouden

u hebt opgroeiende kinderen binnen het gezin

u bent ook mantelzorger voor anderen in uw naaste omgeving

u hebt een volledige baan

u hebt een parttime baan

u hebt een hebby, lidmaatschap van vereniging of doet aan sport

u hebt vrijwilligerswerk

u volgt een opleiding

Anders, namelijk

Vraag 18. Wat is uw leeftijd?

Vraag 19. U bent:

man

vrouw

Vraag 20. Invuldatum van de enquête:

Vraag 21. Hebt u nog opmerkingen, suggestie of vragen?

E-mailadres*